注意！這種鹽有些人真不能吃！有人因長(zhǎng)期食用死亡！

小魚(yú)

鹽可謂是每家每戶

最不可缺少的調(diào)味料之一了

灶間桌上

總有熟悉的食用鹽身影

但是，你可曾想過(guò)

“低鈉”鹽也可能吃出高血鉀？

最近，中山六院多個(gè)住院患者以及門(mén)診患者在生化檢查后接到危急值的短信及電話通知：高血鉀。該院腎內(nèi)二科張益民主任發(fā)朋友圈表示：要警惕這種低鈉鹽導(dǎo)致的高血鉀癥！

正常的血鉀范圍是3.5-5.3mmol/L，這些患者血鉀卻高達(dá)6.16mmol/L,甚至6.9mmol/L。高血鉀會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的心律失常，甚至心臟驟停，對(duì)健康直接影響大。

究竟是什么原因?qū)е滤麄兓忌狭烁哐浤兀酷t(yī)生仔細(xì)排查原因，一一排查可能造成患者高血鉀的原因，包括腎功能不全、是否曾食用高鉀食物（包括果汁）、高鉀藥物（中藥、保鉀利尿劑）等方面，但是并沒(méi)有找出問(wèn)題所在。

當(dāng)張益民主任問(wèn)起患者吃什么鹽的時(shí)候，患者卻說(shuō)不清楚，細(xì)心的張益民立即有所察覺(jué)，堅(jiān)持讓患者家屬把家里的鹽拍照發(fā)過(guò)來(lái)，發(fā)現(xiàn)他們?cè)谑褂玫外c鹽，這很可能就是導(dǎo)致高血鉀直接原因。

前段時(shí)間，網(wǎng)上有一條帖子被網(wǎng)民熱轉(zhuǎn)，

聲稱許多人日常食用的是低鈉鹽，

而低鈉鹽就是高鉀鹽，送命鹽

低鈉鹽里頭到底有什么？

其實(shí)，低鈉鹽本身并無(wú)過(guò)錯(cuò)。張益民解釋，低鈉鹽是用食用氯化鈉、食用氯化鉀或食用硫酸鎂（食用氯化鎂）為主要原料，經(jīng)科學(xué)合理配比加工而成的食用鹽。較之普通食鹽，低鈉鹽中鈉的含量降低，增加了鉀、鎂及其他營(yíng)養(yǎng)元素，更有利于各營(yíng)養(yǎng)成分的平衡。

而研究表明，血壓降低的程度和減鹽的程度存在顯著的劑量反應(yīng)關(guān)系：鈉鹽攝入越少，血壓降低幅度越大。

食鹽里以鉀代替鈉的意義是，在食用同樣咸味的飲食下，鈉的攝取量已經(jīng)減少很大一部分，同時(shí)也攝入了鉀，鉀的攝入還具有降血壓、保護(hù)血管壁的功能。

張益民解釋到，

在大多數(shù)腎功能正常的人群中，

幾乎不會(huì)發(fā)生高鉀血癥。

但對(duì)于腎臟功能異常的患者，

食用低鈉高鉀鹽卻很有可能會(huì)送了命。

從這個(gè)低鈉鹽的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)可以看到，100克低鈉鹽中，氯化鈉減少到70克，但是氯化鉀占到24-30克。我們中國(guó)人每天食用鹽每天6-12克，這就意味著每天可能攝入約3克的氯化鉀。

張益民表示，在大多數(shù)腎功能正常的人群中，食用低鈉鹽幾乎不會(huì)發(fā)生高鉀血癥，低鈉鹽雖然含有氯化鉀，但是腎功能的排泄可以完全地對(duì)消鉀離子的攝入。

但對(duì)于腎臟功能異常的患者，食用低鈉高鉀鹽卻很有可能會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重后果。腎功能已經(jīng)出現(xiàn)障礙、嚴(yán)重腎功能不全或尿毒癥人群如果食用低鈉鹽，要格外注意高鉀血癥的發(fā)生。

較多的鉀不能有效排出體外，
堆積在體內(nèi)會(huì)造成高血鉀，
容易造成心律不齊，心力衰竭、心率減慢
以至于出現(xiàn)心臟停跳的危險(xiǎn)。

揚(yáng)州市友好醫(yī)院內(nèi)三科副主任醫(yī)師韓蓓曾接診了一位70多歲的老人，他因?yàn)樾呐K不舒服。“當(dāng)時(shí)測(cè)的心率只有30多，非常慢?！?br />
遺憾的是，當(dāng)時(shí)病人家屬?zèng)]能提供病人的病史，等血液檢查結(jié)果出來(lái)，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)其有高鉀血癥時(shí)，病人的心跳越來(lái)越慢，最后心臟停跳而死亡?！爸?，我們了解到老人就是一位長(zhǎng)期食用低鈉鹽的腎病患者。”

減少鈉鹽攝入還有其他方法

張益民建議，日常飲食還是使用普通食鹽，每袋鹽配稱量用的鹽勺，幫助估計(jì)食鹽量，盡管一開(kāi)始低鹽飲食味道會(huì)變淡，很快就會(huì)習(xí)慣。

他提醒，低鈉富鉀鹽并非人人適用，根據(jù)2013年世界衛(wèi)生組織發(fā)表新指南，建議成年人每天鈉攝取量應(yīng)低于2克，即食鹽攝取量應(yīng)低于5克，而鉀的攝取量應(yīng)至少為3.5克。日常用鹽應(yīng)結(jié)合個(gè)人身體狀況選擇合適的類型，有特殊疾病的應(yīng)避免相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)隱患，此外我們的飲食中每日食用鹽過(guò)多，應(yīng)盡量控制在5克以內(nèi)。

哈喬

一看嚇一跳