男子操作農耕機被“咬”傷四肢醫(yī)生緊急手術9小時轉危為安

小魚

近日，家住甘肅天水的王先生（化名），頸部、雙臂、雙腿全部被農耕機絞傷，傷情讓人觸目驚心，被緊急送往西安市紅會醫(yī)院救治。經9小時全力搶救，患者轉危為安。

旋耕機“咬”人 受傷10小時

和往年一樣，今年王先生（化名）給自家地用旋耕機耕地。誰知農耕機倒后時，突然掛住他的衣服，把他絞翻壓倒在地，緊接著從腿到身壓了過來，患者的雙腿、雙臂、頸部全都被旋耕機鋒利的葉片擊中，瞬間血肉模糊，隱約可見到白森森的骨頭。家人迅速送往當地醫(yī)院后被告知難以處理，被緊急轉往西安市紅會醫(yī)院。

患者全身上下多處受傷，農耕機的葉片插進左前臂上。右臂被旋耕機葉片絞傷骨頭，有雞蛋大的洞。右大腿腹股溝至小腿中下段全部被絞翻起來，大面積皮膚軟組織撕脫傷，左側膝關節(jié)二分之一骨頭被葉片擊斷，骨皮質斷裂。更危險的是，頸部下頜處被葉片刮傷，如果稍有一絲偏離就會傷及頸動脈，有致命危險。

醫(yī)生緊急搶救持續(xù)9小時

接診醫(yī)生西安市紅會醫(yī)院骨顯微外科主治醫(yī)師張世輝對當天的印象非常深刻，當時患者從甘肅輾轉送到西安市紅會醫(yī)院時，已是受傷后10個小時，患者送來時已出現失血性休克，情況非常危急。

醫(yī)生迅速進行相關檢查后發(fā)現，創(chuàng)口處含有大量泥土、肥料、雜草、樹枝等污染物，左、右大腿皮膚大面積軟組織撕脫傷，左小腿、左前臂、右大腿創(chuàng)面異物、左脛骨近端開放骨折并骨缺損，左髕韌帶部分撕裂，左小腿脛前肌斷裂，左小腿腓骨頭開放骨折，右臂肘關節(jié)損傷，橈神經挫傷，左前臂橈動脈斷裂，骨間背神經挫傷。

由于患者四肢均受傷，創(chuàng)面大，污染情況嚴重，合并大面積皮膚軟組織撕脫傷、創(chuàng)面異物、左腿脛骨腓骨骨折、肩胛骨、肋部骨折等，傷情非常復雜，而且傷口持續(xù)出血、滲血時間長。如此嚴重的創(chuàng)面超過8小時，感染幾率就會非常大。為了搶時間，西安市紅會醫(yī)院急診接診后，迅速處理傷口、止血、輸液、吸氧等救護，由骨顯微外科宋濤主任帶領團隊迅速安排緊急手術。

因患者四肢傷情嚴重，這個手術相當于四臺手術，手術從當天下午6點一直持續(xù)到凌晨3點，連續(xù)9小時的緊張施救，手術最終完成，目前患者正在康復中。

躺在病床上的王先生說：“沒想到平常用的旋耕機這么可怕，一眨眼的功夫差點命都沒了。幸好有紅會醫(yī)院的醫(yī)生及時救治，現在就等慢慢恢復，感覺好多了。”

萬幸的是王先生是左臂骨間背神經挫傷，雖然傷及神經，但沒有傷斷，經及時救治和后期康復，將不影響手臂伸、抬功能。

注意安全避免悲劇發(fā)生

宋濤主任介紹，每年農忙時節(jié)，科室都會接診農耕傷一二十例，本月就接診了數個病例。被旋耕機絞傷的患者，入院時傷情都比較重，多以開放性的復合組織損傷為主，往往都有皮膚組織缺損、肌肉損傷、血管神經離斷，還有開放性骨折，增加修復難度。農耕傷由于多是田間受傷，肥料、臟土、農藥等污染物混雜，未能得到及時救治，會大大增加致命的感染幾率。

西安市紅會醫(yī)院骨顯微修復外科成立于2013年，科室堅持“顯微為基礎，修復重建為方向”，始終與國內外先進治療方法保持同步。帶血管蒂的游離骨軟骨瓣（MFC VBG）治療脛骨遠端骨壞死及距骨軟骨損傷在國內首先開展；各種大型皮瓣，分葉皮瓣，接力皮瓣等達到國內先進水平；在嚴重毀損肢體的保肢治療、嚴重感染肢體的治療、骨與軟組織缺損的修復重建、肢體再植再造、臂叢神經損傷的治療等領域開展了大量的病例并取得了良好的效果；以旋髂深血管為蒂的髂骨瓣轉移治療股骨頸骨折術后骨不連、采用“脛骨橫向骨搬移術”重建微循環(huán)治療糖尿病足等臨床治療效果良好。曾獲授“西安市優(yōu)勢?？啤奔爸袊t(yī)師協(xié)會頒發(fā)的“中國創(chuàng)面修復?？平ㄔO培育單位”。

對于旋耕機傷人事件，宋濤主任提醒，機械化在給人們生活帶來便捷同時，也存在諸多安全隱患，近年來農忙時節(jié)都會發(fā)生數十起旋耕機傷人事件，給受害人家庭及社會造成巨大損失，大家要增強安全意識，規(guī)范操作，避免悲劇的發(fā)生。一旦發(fā)生意外，及時到專科醫(yī)院救治。